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1.沈阳液态气体CO2CP参考值:20~30mmol/L或50~70 Vol% 。
2.临床意义:表示来自碳酸氢盐与碳酸的CO2的总量,受代谢性与呼吸性两个因素的影响。
CO2CP与标准碳酸盐(SB)的作用相似,它只反映HCO3中的CO2含量,亦即结合状态的CO2量。 结果的高低代表了人体内HCO3储备量的多少,亦即反映了代谢性酸碱平衡情况。如果用滴定法测定。其值即包括结合状态HCO3中的CO2,也包括溶于血浆中的CO2,故此值与TCO2很近似 。
二氧化碳结合力测定基本代表血液中碱储备量。碱储备是血中最主要缓冲剂。碱储备的增加既可能是呼吸性酸中毒的代偿,也可能是代谢性碱中毒的直接后果。相反,碱储备减少,可能是代谢性酸中毒,或是呼吸性碱中毒的代偿。故CO2CP代表呼吸和代谢二者综合的结果。在呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒时。仅借CO2CP说明呼吸衰竭则不够全面。碱储备需要通过肾脏来调节 ,但作用迟缓。在急性呼吸衰竭时, CO2急剧潴留,碱储备的增加,落后于碳酸增加速度,CO2CP就偏低。
(1)增高:示代谢性碱中毒、或代偿后的呼吸性酸中毒。常见于幽门梗阻、剧烈呕吐、胃酸损失过多;或服过量碱性药物后所致之代谢性碱中毒,以及肺源性心脏病等呼吸中枢抑制疾患所致代偿性呼吸性酸中毒。
(2)减低:示碱储备不足,为代谢性酸中毒,亦可为代偿性呼吸性碱中毒。只有代谢性酸中毒,或呼吸性碱中毒才显示降低。
二氧化碳结合力降低,最常见于感染性休克,流行性出血热等病,降低越多,示病情越重且预后不良。出血热休克期、少尿期,糖尿病昏迷时降低均较显著。降低还常见于严重腹泻、肾功能衰竭、肠道瘘管等病引起的代谢性酸中毒,及各种病因引起的呼吸中枢兴奋,各种呼吸道疾患等呼吸性碱中毒。沈阳液态气体
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